11月進入幼兒氣喘高發期 久咳不癒超過2週是警訊 「提早感染」與「環境污染」 造成幼兒氣喘年齡下降主因

【記者吳峙嵩高雄報導】每屆秋冬氣候轉換的季節,家中幼兒就要注意,此時也是「幼兒型氣喘」高發期,阮綜合醫院兒科醫師于靜雯指出,從11月下旬起至隔年4月,隨溫差超過10度的日數增多,孩童如出現久咳不癒、精神差及食慾不振,症狀持續超過2週,宜提高警覺儘早就醫。
于靜雯表示,近年來幼兒型氣喘的發病年齡層不斷下降,過去常見於3、4歲以後確診的氣喘,從小於2歲到現在甚至不到1歲就開始發作,新手爸媽們更要小心,因氣喘不是單純的呼吸道感染,而是一種慢性發炎疾病,並與遺傳、環境及生活習慣等因素相關。
雖然1歲以下幼兒氣喘的症狀表現,與學齡孩童或成人有明顯差別,但因為無法清楚表達不舒服,所以判斷幼兒型氣喘不易,但家長能於幼兒發作症狀的「核心警訊」去觀察。
例如,久咳不癒,呼吸發出喘鳴聲或吵雜聲,常在夜間或是清晨咳嗽,活動力下降或精神差,餵食困難或容易咳嗽至嘔吐,看似好轉卻反復發作,症狀持續時間超過2週,再加上家族氣喘病史,抽血檢測有過敏體質,基本上就確診是氣喘了。

阮綜合醫院兒科醫師于靜雯認為,造成幼兒型氣喘年齡層下降,肇因於「提早感染」與「環境污染」。(阮綜合提供)

于靜雯解釋說,幼兒型氣喘是多種因素疊加的結果,「提早感染」與「環境污染」是造成幼兒氣喘發作年齡逐年下降的原因之一。寶寶在出生後的前9個月,有自身抗體的保護,通常不易遭受嚴重感染。
但提早將周歲前後幼兒,送去公共托嬰照顧,或家裡有其他上幼稚園的手足,都容易將各種細菌、病毒帶回來互相感染,一旦反覆感染,就容易誘發氣喘發作。
此外,長期暴露在空污環境中,例如霧霾、工廠廢氣、二手菸等會刺激呼吸道,進而誘發氣喘。還有飲食中過多如炸薯條炸雞塊等「發炎性食物」,也可能間接造成幼兒身體發炎反應。
于靜雯建議,預防幼兒型氣喘,最好自媽媽懷孕時期開始,除懷孕期宜多攝取天然、抗發炎食物,平日要保持居家環境的空氣清潔,並避免在有空氣污染、二手菸或三手菸殘留的場所久留,全方位的防護,以預防胎兒過敏體質過早被誘發。
重要的是,新生兒應避開人多的場所,家人回家後須先洗手消毒,並換下外出衣物,減少將病毒傳染給年幼寶寶,最好不要有絨毛玩具或貓狗等寵物,保持室內的整潔與乾燥,降低呼吸道敏感性,為幼兒打造健康的成長環境。